Η κόπωση ή η χαμηλή ενέργεια είναι ένα κοινό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας (ΣΚΠ). Η παραδοσιακή θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η αυτοφροντίδα και οι συμπληρωματικές στρατηγικές διαχείρισης μπορεί να σας βοηθήσουν να ενισχύσετε την ενέργειά σας και να αισθανθείτε λιγότερο κουρασμένοι.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) περιλαμβάνει συμπτώματα όπως μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα και πόνο. Η κόπωση και η χαμηλή ενέργεια είναι επίσης κοινά.
Αν και δεν υπάρχει συναίνεση, η κόπωση ορίζεται συχνά ως υπερβολική κούραση ή αδιάκοπη εξάντληση. Μπορεί να περιλαμβάνει ψυχικά και σωματικά συμπτώματα.
Η κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και είναι επίσης δύσκολο να εξηγηθεί σε άλλους, αλλά είναι πολύ πραγματική για όσους ζουν με την πάθηση.
Η θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κόπωση. Μπορεί να χρειαστεί ο σωστός συνδυασμός φαρμάκων, αλλαγές στον τρόπο ζωής και συμβουλές εξοικονόμησης ενέργειας.
Πώς είναι η κόπωση της ΣΚΠ;
Δεν βιώνουν όλοι την κόπωση με τη σκλήρυνση κατά πλάκας με τον ίδιο τρόπο ή με την ίδια ένταση και μπορεί να είναι δύσκολο να εξηγήσει κανείς πώς αισθάνεται σε άλλους.
Γενικά, μπορεί να υπάρχει ένα γενικό αίσθημα υπερβολικής κόπωσης και χαμηλής ενέργειας καθώς και μυϊκή κόπωση.
Η κόπωση με σκλήρυνση κατά πλάκας διαφέρει από την τακτική κόπωση, καθώς συνήθως δεν σχετίζεται με σωματική ή πνευματική καταπόνηση ή έλλειψη ύπνου.
Μερικά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να το περιγράψουν ως αίσθημα βάρους και ότι κάθε κίνηση είναι δύσκολη ή αδέξια. Άλλοι μπορεί να το περιγράψουν ως ακραίο jet lag ή ένα συναίσθημα τύπου hangover που δεν θα υποχωρήσει ούτε θα βελτιωθεί με την ανάπαυση. Η διανοητική κόπωση μπορεί να περιγραφεί ως ομίχλη του εγκεφάλου ή δυσκολία στην καθαρή σκέψη.
Τα χαρακτηριστικά της κόπωσης με ΣΚΠ μπορεί να περιλαμβάνουν:
καθημερινή ή συχνή εμφάνιση
επιδεινώνεται όσο προχωρά η μέρα
εντατικοποίηση με ζέστη και υγρασία
ξαφνική έναρξη χωρίς μεγάλη δραστηριότητα
παρεμβολές σε καθημερινές εργασίες, ακόμα και εκείνες που μπορεί να μην απαιτούν πολλή ενέργεια
Μπορεί επίσης να αισθάνεστε κουρασμένοι το πρωί ακόμα και μετά από έναν καλό βραδινό ύπνο. Η ανάπαυση συνήθως δεν βελτιώνει την κόπωση της ΣΚΠ.
Κλίμακα κόπωσης MS
Η κούραση είναι δύσκολο να εξηγηθεί ή να ποσοτικοποιηθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί έχουν αναπτύξει την Τροποποιημένη Κλίμακα Επιπτώσεων Κόπωσης (MFIS) . Η ζυγαριά μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε πόσο επηρεάζει τη ζωή σας η κούραση.
Η συμπλήρωση του MFIS διαρκεί έως και 10 λεπτά. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας βοηθήσει με αυτό και να σας εξηγήσει με περισσότερες λεπτομέρειες σε τι χρησιμοποιείται η ζυγαριά.
Το MFIS περιλαμβάνει μια σειρά ερωτήσεων ή δηλώσεων σχετικά με τη σωματική, γνωστική και συναισθηματική σας υγεία. Θα σας ζητηθεί να βαθμολογήσετε πόσο έντονα κάθε δήλωση αντικατοπτρίζει τις εμπειρίες σας τον τελευταίο μήνα σε μια κλίμακα από το 0 έως το 4, με το 0 να είναι “ποτέ” και το 4 να είναι “σχεδόν πάντα”.
Παραδείγματα δηλώσεων που θα σας ζητηθεί να αξιολογήσετε περιλαμβάνουν:
Οι μύες μου αισθάνονται αδύναμοι.
Πρέπει να επιταχύνω τον εαυτό μου στις σωματικές μου δραστηριότητες.
Δυσκολεύομαι να συγκεντρωθώ.
Έχω λιγότερα κίνητρα να συμμετέχω σε κοινωνικές δραστηριότητες.
Μπορείτε να βρείτε όλες τις ερωτήσεις και τις δηλώσεις στο MFISεδώΑξιόπιστη πηγή.
Το άθροισμα όλων των αξιολογήσεών σας είναι η βαθμολογία MFIS. Μια υψηλότερη βαθμολογία σημαίνει ότι η κούραση επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά σας. Η βαθμολογία μπορεί να βοηθήσει εσάς και μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διαχείρισης που αντιμετωπίζει τα ιδιαίτερα συμπτώματα κόπωσης σας.
Τι προκαλεί την κόπωση της ΣΚΠ;
Σχεδόν το 80% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ΣΚΠ βιώνουν κόπωση κάποια στιγμή. Η αιτία του δεν είναι ακόμη ξεκάθαρη. Διαφορετικοί μηχανισμοί μπορεί να αποτελούν τη βάση του συμπτώματος, συμπεριλαμβανομένης της δομικής βλάβης του εγκεφάλου και των νεύρων, της χρόνιας φλεγμονής και της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι διαταραχές ύπνου και οι παρενέργειες των φαρμάκων θα μπορούσαν επίσης να συμβάλουν στην κόπωση της ΣΚΠ. Εάν έχετε άγχος ή κατάθλιψη, μπορεί επίσης να παρουσιάσετε χαμηλή ενέργεια και έλλειψη κινήτρων, καθώς αυτά είναι κοινά συμπτώματα αυτών των καταστάσεων.
Η κόπωση μπορεί επίσης να προκύψει από την προσπάθεια αντιστάθμισης της μυϊκής αδυναμίας που σχετίζεται με την ΠΣ.
Ορισμένες επιπλοκές της ΣΚΠ μπορεί επίσης να προκαλέσουν κόπωση. Αυτό μπορεί να αναφέρεται ως δευτερεύουσα αιτία.
Οι επιπλοκές και οι συννοσηρότητες (συνθήκες που συνήθως συνυπάρχουν) της ΣΚΠ που μπορεί να αυξήσουν τη χαμηλή ενέργεια και την εξάντληση μπορεί να περιλαμβάνουν:
χρόνιο και έντονο πόνο
σιδηροπενική αναιμία
δυσκολία στην κίνηση, η οποία μπορεί να μειώσει τη φυσική κατάσταση
μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς
διαταραχές ύπνου, όπως αϋπνία , υπνική άπνοια ή σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
διαβήτης
βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
άγχος και κατάθλιψη
υπέρβαρο ή παχυσαρκία
Τι μπορείτε να κάνετε για την κόπωση που σχετίζεται με την ΠΣ;
Εάν έχετε κόπωση με σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να χρειαστεί να επαναφορτιστείτε με συχνή και εκτεταμένη ανάπαυση και σύντομους υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο προγραμματισμός και ο προγραμματισμός των καθημερινών σας δραστηριοτήτων με συγκεκριμένο τρόπο μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξοικονόμηση ενέργειας.
Αυτές οι συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στην εξοικονόμηση ενέργειας:
Προσπαθήστε να χωρίσετε μεγάλα ή σύνθετα έργα και εργασίες σε μικρότερα μέρη, κάνοντας παύση μεταξύ τους.
Σκεφτείτε να συγκεντρώσετε προμήθειες πριν από μια δραστηριότητα, όπως το μαγείρεμα ή το καθάρισμα, ώστε να μην χρειάζεται να κάνετε δουλειές της τελευταίας στιγμής.
Η παράδοση των ειδών παντοπωλείου και άλλων προμηθειών μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ξοδέψετε την ενέργειά σας σε άλλες πιεστικές εργασίες.
Σκεφτείτε να μαγειρέψετε όλα τα γεύματά σας για την εβδομάδα ταυτόχρονα, αν είναι δυνατόν.
Προσπαθήστε να οργανώσετε το σπίτι και το γραφείο σας με τρόπο ώστε τα κοινά χρησιμοποιούμενα αντικείμενα να αποθηκεύονται σε εύκολα προσβάσιμα μέρη.
Η χρήση τροχοφόρων καροτσιών για τη μεταφορά βαρύτερων αντικειμένων στο σπίτι μπορεί να είναι μια καλή ιδέα.
Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε προσαρμοστικές συσκευές για ντύσιμο, μπάνιο και οικιακές εργασίες.
Εάν η κούρασή σας τείνει να επιδεινώνεται όταν είναι ζεστό και υγρό, μπορεί να θέλετε να χρησιμοποιήσετε την τεχνολογία ή τις συσκευές ελέγχου του κλίματος, αν είναι δυνατόν.
Ενώ η εξοικονόμηση ενέργειας είναι σημαντική, η υπερβολική ανάπαυση μπορεί να είναι αντιπαραγωγική. Η καθημερινή άσκηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της μυϊκής δύναμης και την οικοδόμηση αντοχής.
Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κόπωση της ΣΚΠ. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
πηγαίνετε στη φυσικοθεραπεία για να μάθετε τρόπους εξοικονόμησης ενέργειας και να καθιερώσετε μια ρουτίνα άσκησης
συνάντηση με έναν εργοθεραπευτή για την απλοποίηση των εργασιών στην εργασία ή στο σπίτι
άσκηση καλής υγιεινής ύπνου
αναζήτηση συμβουλευτικής ψυχικής υγείας για τη διαχείριση των ανησυχητικών σκέψεων, του άγχους και της κατάθλιψης
μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, υγιή λίπη και άπαχη πρωτεΐνη
αποφεύγοντας ορισμένα τρόφιμα που χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθούν
Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που ακολούθησαν μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φυτικής προέλευσης είχαν σημαντική βελτίωση στην κόπωση μετά από 12 μήνες.
Η διαχείριση του στρες με γιόγκα, διαλογισμό και τάι τσι μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Πώς αντιμετωπίζεται η κόπωση της ΣΚΠ;
Η διαχείριση της κόπωσης είναι μέρος της ολοκληρωμένης θεραπείας για τη σκλήρυνση κατά πλάκας . Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση ή στην επιβράδυνση της εξέλιξης των συμπτωμάτων σας, συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής ενέργειας και της εξάντλησης.
Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα για τη διαχείριση της κόπωσης συγκεκριμένα:
αμανταδίνη (Gocovri), ένα αντιικό φάρμακο που φαίνεται να βοηθά στην κόπωση της ΣΚΠ. Ο μηχανισμός του για την αντιμετώπιση της κόπωσης, ωστόσο, είναι άγνωστος.
armodafinil (Nuvigil) ή modafinil (Provigil), που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. Αυτά τα φάρμακα προάγουν την εγρήγορση σε άτομα με κόπωση ΣΚΠ και μπορεί επίσης να βοηθήσουν στις προκλήσεις ύπνου.
αμφεταμίνη-δεξτροαμφεταμίνη (Adderall), που χρησιμοποιείται ως διεγερτικό που μπορεί να βελτιώσει την ικανότητά σας να εστιάσετε
Ανάλογα με άλλα συμπτώματα και καταστάσεις που μπορεί να έχετε, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει:
συμπληρώματα σιδήρου για την αναιμία
υπνωτικά χάπια για τη θεραπεία της αϋπνίας, όπως η ζολπιδέμη (Ambien)
πολυβιταμίνες για διατροφικές ελλείψεις
θεραπεία ορμονών θυρεοειδούς
αντικαταθλιπτικά όπως φλουοξετίνη (Prozac) ή βουπροπιόνη (Wellbutrin)
φάρμακα που βοηθούν στη σπαστικότητα των ποδιών
φάρμακα για τη δυσλειτουργία του ουροποιητικού , εάν η ανάγκη χρήσης του μπάνιου σας κρατά ξύπνιους τη νύχτα
μεθυλφαινιδάτη (ριταλίνη) ή δεξτροαμφεταμίνη (δεξεδρίνη) για τη βελτίωση της εγρήγορσης και την αύξηση της ενέργειας.
αντιφλεγμονώδη παυσίπονα, όπως η ασπιρίνη . Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι η λήψη 100 χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης δύο φορές την ημέρα μείωσε σημαντικά την κόπωση που σχετίζεται με την ΠΣ.
Επειδή η κόπωση μπορεί μερικές φορές να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, ένας γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει το ενδεχόμενο αλλαγής της δόσης ή της μάρκας σας για να δει εάν το σύμπτωμα βελτιώνεται.
Η ουσία
Η κόπωση είναι ένα κοινό σύμπτωμα της ΣΚΠ και μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα της ζωής σας.
Η αυτοφροντίδα, η διαχείριση του άγχους, η φυσικοθεραπεία, μια δίαιτα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά και η εξοικονόμηση ενέργειας μπορεί να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την κόπωση της ΣΚΠ.
Η θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνει έναν συνδυασμό φαρμάκων που στοχεύουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ΣΚΠ. Μερικές φορές, οι γιατροί μπορεί να προτιμούν να συνταγογραφούν πρόσθετα φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα στην κόπωση ή που σας βοηθούν να διαχειριστείτε τα σχετικά συμπτώματα και καταστάσεις.
